¿Debe estar incluida la Salud en la reforma de la Constitución?, ¿son necesarios los cambios propuestos por los diputados? Para contestar esta preguntas compartiré con ustedes mi artículo del mismo título, publicado hoy en La Estrella de Panamá, añadiendo, cuando sea necesario, algún texto complementario.
Para comenzar, subrayo que, las reformas propuestas en los Artículos sobre salud en el Capítulo VI de la Constitución vigente, no fueron contempladas en el anteproyecto de Reformas Constitucionales consensuado por el plenario del Consejo de la Concertación Nacional para el Desarrollo, el cual fue acogido por el Consejo de Gabinete y sometido como proyecto de Acto Constitucional a la consideración de la Asamblea Nacional. Se trata pues de una ocurrencia de nuestros honorables diputados que buscaría, de acuerdo al significado de reformar: “mejorar, enmendar, actualizar o innovar”, el texto constitucional vigente.
Es importante hacer este señalamiento inicial, pues se supone que esta opción colocar la salud en la reforma de la Constitución, fue discutida ampliamente por los miembros de la Concertación, entre los cuales hay profesionales con sobrada capacidad y experiencia en el sector salud, y al final no lo consideraron necesario. Pero… los primeros pudieron estar equivocados, o más preocupados en otros temas (justicia, economía, política, etc.) y “se les escapó” la posibilidad de incluir la salud en la reforma de la Constitución, como sí hicieron los diputados.
En todo caso, parece que ninguno de los dos grupos tomó en cuenta que todo el articulado constitucional vigente (palabras más o menos), data de nuestra Constitución Política de 1972. Debió modificarse a medida que iban surgiendo conocimientos y propuestas sobre Salud Pública, en especial lo relativo al nuevo perfil epidemiológico de la población panameña, los determinantes sociales de la salud, la cobertura universal de salud, el desarrollo de las redes integradas de servicios de salud, etc. Este no fue el caso, por lo que debería ser incorporado en el debate que retomaremos en el 2020.
Dicho eso, démosle un vistazo a lo que dice la Constitución vigente, con algunos comentarios míos, comparémoslo con lo que proponen los honorables diputados y decidamos si merece nuestro respaldo o no. (más…)
El futuro de la humanidad se juega en las ciudades, así lo señala con propiedad y contundencia la ONU en reciente Nota de Prensa sobre este vital asunto. Y comienza subrayando que, “acuerdos tan importantes como el de París, y la Agenda 2030 sobre desarrollo sostenible, dependen en gran parte de las acciones locales de las ciudades, las mayores productoras de contaminación y desechos a nivel mundial. Por esa razón, alcaldes de todo el mundo se están uniendo para compartir iniciativas y pedir más apoyo para que esos hitos se conviertan en una realidad para el planeta”.
Este es un tema vital para los panameños, pues nuestra capital no es una ciudad saludable. Si lo fuera, cumpliría con la sencilla definición que nos ofrece la Organización Mundial de la Salud, OMS: “aquella que está constantemente creando y mejorando el entorno físico y social que desarrolla los recursos comunitarios que permiten a las personas se ayudan mutuamente en la realización de todas las funciones vitales y desarrollar todo su potencial” Y, nos viene advirtiendo desde hace algún tiempo que “el entorno urbano tiene un impacto directo en la salud de los habitantes, y destaca el papel fundamental de la planificación urbana en la consecución de un siglo XXI saludable”.
En ese sentido, aunque sobre el tema he compartido en este blog varios artículos, en los que he descrito las características de las ciudades sostenibles y resilientes, así como recomendaciones y compromisos acordados en los diversos foros en los que hemos participado, consideré pertinente para todos, y en especial para nuestro alcalde, compartir un breve resumen de los mensajes centrales de la Nota de Prensa citada antes. Recomiendo su lectura completa, pues, como afirma la ONU, el futuro de la humanidad se juega en las ciudades… (más…)
El abordaje de la mortalidad urbana, en especial las muertes por enfermedades no transmisibles, ENT, y accidentes de tránsito, debe ser una elevada prioridad en la agenda de trabajo de nuestras autoridades municipales, cuyas intervenciones deben complementar las que lleve a cabo el sistema de salud para fortalecer la promoción de la salud por medio de acciones sociales, políticas y técnicas que aborden los determinantes sociales de la salud. Así lo subraya el reciente informe de la OMS, titulado en inglés “The Power of Cities: Tackling Non-Communicable Diseases and Road Traffic Injuries”, el cual está destinado a impulsar los esfuerzos por abordar las principales causas de mortalidad urbana.
En Panamá las enfermedades no transmisibles (ENT), causan en promedio 12,000 defunciones anuales. Por otro cada año ocurren en el territorio nacional, en promedio 14,000 accidentes de tránsito, provocando 15,000 heridos y 431 defunciones. Y tengamos presente que, tanto las ENT, como los accidentes, están asociados a factores de riesgo debemos evitar o disminuir de forma importante, aprovechando esa “amplia gama de intervenciones sociales y ambientales destinadas a beneficiar y proteger la salud y la calidad de vida individuales” que aporta la promoción de la salud, y que deben incorporarse en la agenda de los alcaldes para enfrentar desde su ámbito de trabajo, las principales causas de mortalidad urbana.
Este argumente es particularmente cierto y válido para los dirigentes de nuestras principales ciudades, donde habitan más de 50% de los panameños. Ellos, toman decisiones que afectan la salud de los habitantes. Y para que nuestras ciudades prosperen, todas las personas necesitan acceso a servicios que mejoren su salud: transporte público, espacios exteriores seguros, limpios y atractivos, alimentos saludables y, por supuesto, servicios de salud asequibles.
En ese contexto, comparto traducción libre de los mensajes centrales del informe de la OMS y los invito a su lectura completa. Debe ser un referente obligado para nuestros alcaldes, funcionarios de gobiernos locales y planificadores de políticas urbanas y, por supuesto, para las autoridades de salud, pues cualquier intervención debe ser coordinada y complementaria. (más…)
El futuro de la humanidad se juega en las ciudades, así lo señala con propiedad y contundencia la ONU en reciente 
El abordaje de la mortalidad urbana, en especial las muertes por enfermedades no transmisibles, ENT, y accidentes de tránsito, debe ser una elevada prioridad en la agenda de trabajo de nuestras autoridades municipales, cuyas intervenciones deben complementar las que lleve a cabo el sistema de salud para fortalecer la promoción de la salud por medio de acciones sociales, políticas y técnicas que aborden los determinantes sociales de la salud. Así lo subraya el reciente informe de la OMS, titulado en inglés “
