Listas de espera en el sistema público de salud

Síntoma más visible de la fragmentación y la verdadera prueba de si la integración mejora o no la vida de las personas.

Listas de espera en el sistema público de salud

Las listas de espera son el punto donde la política pública se convierte en experiencia concreta del paciente. No son un problema administrativo menor: son el síntoma más visible de la fragmentación y, al mismo tiempo, la prueba más honesta de si la integración mejora o no la vida de las personas.

En este sentido _para contribuir al debate sobre la integración del sistema público de salud_ le dedico este artículo a reflexionar sobre: ¿Qué son —y qué no son— las listas de espera?, ¿qué debería cambiar de verdad con la integración del sistema de salud?, ¿Quién pierde poder con la lista única (y por qué eso es buena noticia)?

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El modelo de atención de salud que Panamá necesita

Integrar sin un modelo de atención es reorganizar la fragmentación

El modelo de atención de salud que Panamá necesita

La reciente conformación de la comisión encargada de la integración del sistema público de salud devuelve plena actualidad la necesidad de avanzar en el funcionamiento del modelo de atención de salud que Panamá necesita.

El escenario obliga a retomar el debate que venimos postergando desde hace décadas: no se puede integrar lo que no comparte un mismo modelo de atención, pues, la integración institucional solo produce resultados cuando se apoya en un diseño claro del cuidado, centrado en las personas, con responsabilidades sanitarias definidas, redes territoriales funcionales y métricas orientadas a resultados en salud.

En este contexto comparto este texto, que sintetiza una línea de reflexión sostenida _durante diez años_ sobre el modelo de atención que Panamá necesita para cumplir su mandato constitucional y transformar la integración en una herramienta real de equidad, eficiencia y calidad. Resumo esas reflexiones, combinando fundamentos conceptuales, análisis normativo y propuestas operativas, con una pregunta de fondo que sigue vigente: ¿estamos organizando el sistema para producir salud o apenas para administrar enfermedad?

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Contratación de médicos extranjeros en Panamá

Un debate político, laboral y estratégico, necesario y pendiente

Contratación de médicos extranjeros en Panamá

El debate sobre la contratación de médicos extranjeros en Panamá, sigue en un punto muerto: faltan especialistas, los servicios colapsan, las listas de espera crecen y el Estado ensaya la misma salida de emergencia: contratar médicos extranjeros. Y cada vez ocurre lo mismo: resistencia gremial, ruido político y ninguna solución estructural.

El problema no es hablar de la contratación de médicos extranjeros. El problema es cómo, para qué y bajo qué reglas se plantea el tema. Porque este debate no es solo técnico. Es político, laboral y estratégico, y debe tener como objetivo, la búsqueda del bienestar de los pacientes.

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ODS 3 en Panamá

Siete metas críticas de salud para salvar vidas y reformar el sistema de salud

ODS 3 en Panamá

Más allá del discurso internacional, el ODS 3 en Panamá revela brechas en mortalidad evitable, prevención, equidad territorial y gobernanza del sistema de salud. Priorizar bien no es opcional: es una decisión política con impacto directo en vidas humanas.

Comparto _sin ser exhaustivo_ un análisis de las que considero siete metas críticas de salud que revelan desafíos, muertes evitables y decisiones políticas impostergables; y los invito a complementar con sus aportes en el blog.

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Integrar el sistema de salud sin improvisar

Desafíos que enfrenta la Comisión para la Integración del Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social 

Integrar el sistema de salud sin improvisar

La recién nombrada Comisión para la Integración tiene la obligación de sentar las bases adicionales para integrar el sistema de salud sin improvisar. Y subrayo de entrada lo de “adicionales” porque en Panamá abunda la información disponible para ayudar a este grupo a cumplir con su misión.

Para profundizar en este asunto, comparto los argumentos desarrollados en mi columna de Opinión en La Estrella de Panama y los invito a complementar éstos con sus aportes en el blog.

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Integración funcional y progresiva de los servicios de salud

Reglas comunes y mecanismos de coordinación obligatorios, de modo que el usuario perciba un solo sistema público

Integración funcional y progresiva de los servicios de salud

Me refiero en esta entrega a ofrecer argumentos para la integración funcional y progresiva de los servicios de salud. Uno de los aspectos más sensibles y, al mismo tiempo, más malinterpretados _o desconocidos_ por las autoridades, gremios y la población en general.

En ese sentido, subrayo de entrada que para desarrollar este artículo me he aprovechado de la información pública, escrita y divulgada plenamente por la Comisión de Alto Nivel para la Transformación del Sistema Público de Salud de Panamá es una instancia temporal, consultiva y técnica, creada por el Órgano Ejecutivo el 8 de enero de 2016, con el mandato de analizar de manera integral los problemas estructurales del sistema público de salud y proponer una hoja de ruta para su transformación.

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