Gerencia Estratégica del sistema de salud

Problemas sin resolver, variables críticas y requisitos básicos para su desarrollo.

Gerencia Estratégica del sistema de salud

Ahora que tenemos nombrada _pero pendiente de mostrar más y mejores resultados_ una comisión nacional para la integración del sistema de salud, considero necesario hacer un recordatorio de los elementos indispensables para la gerencia estratégica del sistema de salud.

La información ha estado y está disponible desde hace décadas, por lo que es obligatorio que se incorpore en el debate de los comisionados, a fin de que le sea de utilidad para los futuros tomadores de decisiones, y nos ayude a pensar en cómo podemos mejorar.

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El modelo de atención de salud que Panamá necesita

Integrar sin un modelo de atención es reorganizar la fragmentación

El modelo de atención de salud que Panamá necesita

La reciente conformación de la comisión encargada de la integración del sistema público de salud devuelve plena actualidad la necesidad de avanzar en el funcionamiento del modelo de atención de salud que Panamá necesita.

El escenario obliga a retomar el debate que venimos postergando desde hace décadas: no se puede integrar lo que no comparte un mismo modelo de atención, pues, la integración institucional solo produce resultados cuando se apoya en un diseño claro del cuidado, centrado en las personas, con responsabilidades sanitarias definidas, redes territoriales funcionales y métricas orientadas a resultados en salud.

En este contexto comparto este texto, que sintetiza una línea de reflexión sostenida _durante diez años_ sobre el modelo de atención que Panamá necesita para cumplir su mandato constitucional y transformar la integración en una herramienta real de equidad, eficiencia y calidad. Resumo esas reflexiones, combinando fundamentos conceptuales, análisis normativo y propuestas operativas, con una pregunta de fondo que sigue vigente: ¿estamos organizando el sistema para producir salud o apenas para administrar enfermedad?

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El sistema de salud que necesitamos

Ayuda memoria para las futuras autoridades de salud

El sistema de salud que necesitamosSobre el sistema de salud que necesitamos he escrito varios artículos en este blog y los invito a revisarlos haciendo clic en la opción “categorías” y luego en “transformación del sistema de salud”.

Adicionalmente, desde hace un año, tenemos la nueva oportunidad que nos ofrecen los Acuerdos en Salud del Pacto del Bicentenario Cerrando Brechas, donde se identifica como principal asunto por resolver, la necesidad de avanzar hacia una cobertura universal de salud para que todas las personas y las comunidades tengan acceso equitativo a servicios de salud integrales y garantizados, a lo largo de toda su vida, con calidad y sin dificultades financieras. Y, como si lo anterior no fuera suficiente, el Colegio Médico de Panamá publicó una versión actualizada del Código de Ética médica, el cual será fundamental para alcanzar la transformación del sistema de salud.

Aunque estoy seguro de que la mayoría de las futuras autoridades de salud conocen de sobra los problemas y el quehacer en salud, espero que este breve resumen les sea de utilidad. Comparto además al final para facilitar el acceso a la información, un archivo en PDF con todos los artículos publicados en el blog relacionados con la Transformación del Sistema de Salud para alcanzar la Cobertura Universal de Salud.

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¿Es posible salvar nuestro sistema de salud?

¿Es posible salvar nuestro sistema de salud?Llevo varios años preguntándome si es posible salvar nuestro sistema de salud. Y, aunque ya me convencí de que no será esta administración la que lo haga, confío en que las próximas autoridades logren lo que hace falta por garantizar el acceso universal a servicios de salud integrales con eficiencia, equidad, calidad y calidez, a través de un sistema público de salud que coordine de manera efectiva los esfuerzos de nuestras instituciones. En ese contexto, para celebrar el Día del Médico, renovando mi compromiso ético con la salud de la población, consideré obligatorio compartir con ustedes las ideas centrales de diversos artículos que he publicado sobre el tema. Aunque algunos lo consideren repetitivo, es un asunto de vital importancia que requiere de su discusión permanente.

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Componentes del sistema de salud y cobertura universal

Para desarrollar los componentes del sistema de salud y alcanzar la cobertura universal, los panameños debemos consolidar y fortalecer nuestro sistema nacional de salud. Abunda la información, mucha de ella la he compartido en publicaciones previas sobre el tema. No obstante, me pareció pertinente y necesario compartir en ésta mis reflexiones sobre el artículo publicado recientemente en The Lancet, bajo el título “Moving towards universal health coverage: lessons from 11 country studies”, el cual he traducido parcialmente. Los invito también a leer el documento completo, y a complementarla con la lectura de “la publicación Global Conference on Universal Health Coverage -for Inclusive and Sustainable Growth. Lessons from 11 country case studies: a global synthesis”, la cual asumo es la fuente principal del artículo al que me refiero y cuya traducción parcial presento a constinuación…

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¿Qué está pasando con nuestro Sistema de Salud?

Qué pasa con nuestro sistema de saludPara analizar que pasa con nuestro sistema de salud comparto la última evaluación de las Funciones Esenciales de Salud Pública, FESP, agregando al importante llamado de atención que nos hacen diariamente los periódicos, y en su edición de hoy La Estrella de Panamá en el incisivo artículo cuyo título tomo prestado para esta publicación ¿Qué está pasando con nuestro sistema de salud?, en el cual nos dicen con claridad meridiana (el subrayado lo pongo yo) que: “el problema ya no solo es solo con la CSS, cuyas autoridades no logran mejorar el servicio de atención médica, insumos, medicamentos, etc. sino que ahora el MINSA ha confirmado a cinco personas ejerciendo la medicina de manera ilegal este año 2015. Y estos son apenas los que se han descubierto por ahora. No es por acusar a nadie, pero hay que ver cuántos médicos más sin idoneidad están ejerciendo libremente en el país, y hasta en clínicas privadas. La situación es preocupante, porque no se trata solo de alguien que no tiene un título universitario sino que es un hecho que atenta contra la salud humana, pues muchos de estos médicos se han estado aprovechando de las carencias de la CSS para ofrecer atención y recetar medicamentos, que quien sabe si son los correctos. No permitamos que vuelva a pasar lo que sucedió con el jarabe con dietilenglicol. Señores más atención con este asunto, que los resultados pueden ser fatales…”

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