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Cáncer de mama, detección temprana y tratamiento efectivo: actualización 18/10/2019

áncer de mama: detección temprana y tratamiento efectivoDe acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud, en la Región de las Américas, el cáncer de mama es el más común en mujeres y la segunda causa principal de muerte por cáncer en mujeres. Se estima que más de 462.000 mujeres son diagnosticadas y aproximadamente 100.000 mueren por cáncer de mama cada año. Se estima que, si se mantienen las tendencias actuales, para 2030 aumentará en un 34% en la Región de las Américas.

Este año la campaña de sensibilización sobre el cáncer de mama durante el mes de octubre tiene el siguiente mensaje: El cáncer de mama puede ser detectado temprano y tratado de forma efectiva.

En los países de altos ingresos, los programas de cribado organizado mediante la mamografía han dado lugar a un diagnóstico precoz, y junto con un tratamiento eficaz, han llevado a la reducción de la mortalidad por cáncer de mama. Sin embargo, hay muchos desafíos en la implementación de este tipo de programas de cribado organizado eficaces en entornos de recursos limitados. Por lo tanto, la sensibilización y la comprensión sobre los riesgos de cáncer de mama, los primeros signos y síntomas y la concienciación general sobre la salud mamaria es una parte importante de un enfoque de salud pública para el cáncer de mama.

Únete a la campaña de sensibilización del mes de octubre para crear conciencia sobre el cáncer de mama y brindar apoyo a las mujeres para reducir sus riesgos, participar en el tamizaje y buscar atención médica, si detectan un bulto sospechoso.

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El gran desafío para la sostenibilidad de la CSS

Desafío CSS 1El gran desafío para la sostenibilidad de la CSS será cuidar del bienestar de las personas mayores en nuestro país. Así lo sugiere la magnífica publicación de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe, elaborada por Alberto Arenas de Mesa, Asesor Regional de la CEPAL, titulada Los sistemas de pensiones en la encrucijada, al subrayar de entrada que “en las próximas décadas, cuidar del bienestar de las personas mayores será uno de los desafíos centrales para los sistemas de protección social en América Latina. La región ya cuenta con aproximadamente 50 millones de personas de 65 años y más, grupo etario que crece aceleradamente, y se estima que para 2065 llegará a cerca de 200 millones de personas. Esta realidad conllevará un conjunto de demandas que plantearán grandes exigencias al gasto público, en especial en materia de salud y pensiones”. Y no olvidemos que para el 2050, cerca de 1.5 millones de panameños tendremos más de 60 años, y necesitaremos de un sistema de pensiones fortalecido para satisfacer todas nuestras necesidades.

De acuerdo con Alicia Bárcena, Secretaria Ejecutiva de la CEPAL, “los desafíos van más allá de las presiones en materia de gasto. El autor de este libro nos invita a evaluar la sostenibilidad de los sistemas de pensiones en América Latina, proponiendo y desarrollando en profundidad una definición en esta materia que incorpora tres aspectos: cobertura adecuada, suficiencia de las prestaciones y sostenibilidad financiera. Se trata de tres dimensiones cuya satisfacción de manera estable en nuestros países supone un equilibrio económico, social y político. Examinar a fondo estas dimensiones permite evaluar la viabilidad futura y establecer los principales desafíos para los sistemas de pensiones

Agrega la Secretaria Ejecutiva que, “en este libro se plantea como desafío un ejercicio económico, social y de economía política de gran envergadura: la necesidad de un nuevo pacto denominado por el autor fiscal-social, para responder a las crecientes demandas sociales al sistema de protección social en la región. Este pacto fiscal-social debe establecer como requisitos fundamentales tanto la sostenibilidad fiscal como la sostenibilidad de los sistemas de pensiones. Para alcanzar este pacto es fundamental la contribución tripartita (trabajadores, empleadores y Gobiernos) de los esfuerzos económicos.

Este libro está dirigido, como es el caso de nuestras actuales autoridades, a quienes están en la búsqueda de sistemas de pensiones que se caractericen por la solidaridad, la suficiencia y la sostenibilidad, y aspiran decididamente a impulsar los cambios estructurales que se requieren para enfrentar y reducir tanto la desprotección social como la desigualdad que afecta a millones de personas en América Latina. Comparto un breve resumen del contenido de este magnífico libro y los invito a la lectura completa del documento y a reflexionar sobre el gran desafío para la sostenibilidad de la CSS. (más…)

Derecho de los niños panameños a la salud: actualizada con información desagregada de acuerdo al sexo

Derecho de los niños panameños a la saludEl derecho de los niños panameños a la salud, está claramente establecido en la Convención sobre los Derechos del Niño, la cual adoptamos en la Asamblea General de las Naciones Unidas, el 20 de noviembre de 1989.

De acuerdo con la Convención, los niños deben disfrutar del más alto nivel posible de salud y tener acceso a servicios para la prevención y el tratamiento de las enfermedades y la rehabilitación. La CDN enfatiza en particular que los países adopten las medidas apropiadas para reducir la mortalidad infantil, y en la niñez asegurar a todos los niños la prestación de la asistencia médica y la atención sanitaria que sean necesarias. Asimismo, se asume el compromiso de combatir las enfermedades y la malnutrición en el marco de la atención primaria de la salud mediante, entre otras cosas, la aplicación de la tecnología disponible, el suministro de alimentos nutritivos adecuados y agua potable salubre, teniendo en cuenta los peligros y riesgos de contaminación del ambiente.

Para poner en perspectiva el estado del derecho de los niños panameños a la salud, comparto con ustedes una mirada actualizada, desagregada por sexo, a la situación de los indicadores relacionados con la salud de los niños panameños en las Metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, ODM y los Objetivos de Desarrollo Sostenible, ODS, complementándolos con información sobre el estado nutricional de los infantes, y matizando, cuando sea posible, el efecto de la pobreza multidimensional en que viven los niños, niñas y adolescentes, sobre los indicadores de salud seleccionados. (más…)

Primer Informe mundial sobre la visión, ¡un llamado a la detección y el tratamiento oportuno!

Primer Informe mundial sobre la visión, ¡un llamado al tratamiento oportuno!El primer Informe mundial sobre la visión, presentado ayer por la Organización Mundial de la Salud, nos dice que, al menos 2,200 millones de personas tienen deficiencia visual o ceguera. De estos casos, más de 1,000 millones, causados por afecciones como la miopía, la hipermetropía, el glaucoma y las cataratas podrían haberse evitado o aún no han sido tratados.

El informe, publicado para conmemorar el Día Mundial de la Vista, que se celebra hoy 10 de octubre, pone de manifiesto que el envejecimiento de la población, los cambios en los estilos de vida (sedentarismo y alimentación inadecuada), y el acceso limitado a la atención oftalmológica, en particular en los países de ingresos bajos y medios, son algunos de los principales factores que impulsan el aumento del número de personas con deficiencia visual.

Por nuestra parte, la Encuesta de ceguera y deficiencia visual evitable en Panamá, llevada a cabo en el 2014 por investigadores panameños, mostró que, la prevalencia de ceguera ajustada por la edad y el sexo fue de 3,0%. Los autores concluyen que la prevalencia de ceguera en Panamá se ubica en un nivel medio con respecto a la encontrada en otros países de la Región. Es posible disminuir este problema, ya que 76,2% de los casos de ceguera y 85,0% de los casos de deficiencia visual severa corresponden a causas evitables.

Durante el lanzamiento del informe, el director de la OMS subrayó que, “las personas que necesitan atención oftalmológica deben poder recibir intervenciones de calidad sin sufrir dificultades financieras. Incluir la atención oftalmológica en los planes nacionales de salud y en los conjuntos esenciales de servicios es una parte importante del camino de cada país hacia la cobertura sanitaria universal”.

Comparto las ideas centrales de la Nota de Prensa que nos entrega la OMS durante el lanzamiento del primer informe mundial sobre la visión, y los invito a la lectura del informe completo aquí. (más…)

Salud de los adolescentes: ¡el sistema debe fortalecerse!

Salud de los adolescentes: ¡debemos hacer más!La salud de los adolescentes no ha sido abordada lo suficiente en el compromiso de alcanzar la cobertura sanitaria universal para 2030, aprobado y declarado por los líderes mundiales presentes en la reunión de alto nivel sobre la cobertura universal de salud que tuvo lugar en las sede de las Naciones Unidas en Nueva York en el marco del debate general de la Asamblea General. Así lo subraya la prestigiosa revista The Lancet en su reciente artículo titulado en inglés “Universal health coverage and the forgotten generation”.

De acuerdo con la publicación, “los tres indicadores centrales de la atención sanitaria universal (cobertura, calidad y erradicación de la pobreza debido al gasto de bolsillo) rara vez se alcanzan en la salud de los adolescentes. Los adultos jóvenes se enfrentan a una baja cobertura de salud, se pierden los elementos esenciales de un sistema de salud mínimamente suficiente y son particularmente vulnerables al gasto catastrófico en salud. Con 1.2 billones de adolescentes en todo el mundo (en Panamá sumaron 715,000 en el 2017), la cobertura universal de salud parece imposible sin una consideración adecuada de las necesidades específicas de salud de los adolescentes y adultos jóvenes”.

Agregan los autores que “un enfoque único para la cobertura de salud no se ha traducido en mejores resultados para la salud de los adolescentes, en comparación con los niños pequeños y los adultos. La reducción en la incidencia del VIH en la infancia en los últimos diez años no se ha replicado en los adolescentes (reducción del 50% frente al 5%), y los adolescentes con cáncer continúan experimentando mayores retrasos en el diagnóstico y un mayor uso de tratamientos no autorizados que los niños o adultos. Para algunas enfermedades como la tuberculosis, la adolescencia está emergiendo ahora como un período de riesgo escalado. Estas vulnerabilidades a menudo se ven exacerbadas por la reducción de la alfabetización en salud y los servicios de salud hostiles, como la atención prenatal en la que las madres adolescentes tienden a participar menos que las madres mayores”.

Comparto más abajo una traducción libre del artículo de The Lancet, invitando a nuestras autoridades a fortalecer las intervenciones en favor de la salud de los adolescentes, incorporando en éstas, la influencia de los determinantes sociales de la salud. (más…)

Cuidado de los adultos mayores: ¡el sistema debe prepararse!

Cuidado de los adultos mayores: ¡el sistema debe prepararse!El cuidado de los adultos mayores exige que el sistema de salud se prepare y fortalezca para atender las necesidades de atención a largo plazo de este grupo de personas, del cual, dicho sea de paso, formamos parte cerca del 12% de todos los panameños, y la cifra va aumentando.

La Organización Panamericana de la Salud, nos informa el número de personas de 60 años o más que requieren atención a largo plazo se triplicará en las Américas en las próximas tres décadas, de alrededor de 8 millones a entre 27 millones y 30 millones para 2050. Eso significa que para el 2050, cerca de 1.5 millones de panameños tendremos más de 60 años, y necesitaremos de un sistema de salud fortalecido para satisfacer todas nuestras necesidades.

En ese contexto, les recuerdo que en el recién concluido Consejo Directivo 57, se presentó el informe final del Plan de acción sobre la salud de las personas mayores, incluido el envejecimiento activo y saludable, en el cual recomendaba a las autoridades participantes, respaldar la declaración de la Organización Mundial de la Salud del Decenio del Envejecimiento Saludable 2020-2030 (cuya lectura completa recomiendo), y proponer un nuevo plan de acción que integre estos esfuerzos. Sobre este tema quedamos en deuda, pues, a pesar del limitado cumplimiento con los indicadores del Plan, los asistentes al Consejo Directivo se limitaron a tomar nota del informe. El cuidado de los adultos mayores requerirá que retomemos los compromisos incumplidos del Plan de acción sobre la salud de las personas mayores, pues, como señalé antes, estamos en deuda con nuestros abuelos.

En todo caso, consideré necesario y muy importante compartir con ustedes las ideas centrales del mensaje que publicó la OPS en el Día Internacional de las personas Mayores, celebrado el pasado 1 de octubre, complementadas con una brevísima reseña de la declaración de la OMS hacia la década del envejecimiento saludable. (más…)