En los últimos 10 años la diabetes ha sido responsable directa por el fallecimiento de más de 10,000 personas, de las cuales la mayoría eran mayores de 60 años, afectando casi por igual a hombres y mujeres (Instituto Nacional de Estadística y Censo). En el mismo período alrededor de 50,000 personas fallecieron por causa de enfermedades circulatorias directamente relacionadas a este padecimiento, lo que significa que cada día el país pierde 16 ciudadanos por estos padecimientos. La diabetes es por lo tanto un importante problema de salud pública y una de las cuatro enfermedades no transmisibles (ENT) que deben ser intervenidas con carácter prioritario, lo cual, en mi opinión, como lo ratifican las cifras señaladas, no ha sido abordado con el suficiente compromiso y efectividad por parte de nuestras autoridades y la sociedad en su conjunto. De hecho, la publicación del MINSA sobre la situación de salud de la población en el 2015, no se refiere en forma directa a la diabetes, limitándose a afirmar que “…las enfermedades crónicas, incluyendo las cardiovasculares, ocupan un muy importante lugar tanto en la morbilidad general como en la mortalidad de nuestro país, principalmente en los adultos y adultos mayores…es apremiante reforzar la vigilancia de las enfermedades y de sus factores de riesgo, así como realizar intervenciones efectivas en los estilos de vida de la población panameña…”.
modelo de atención con enfoque del curso de vida
Cuidemos a nuestros adolescentes
En general se considera que los adolescentes son un grupo sano. Sin embargo, muchos mueren de forma prematura debido a accidentes, suicidios, violencia, complicaciones relacionadas con el embarazo y enfermedades prevenibles o tratables. Más numerosos aún son los que tienen problemas de salud o discapacidades. Además, muchas enfermedades graves de la edad adulta comienzan en la adolescencia. Por ejemplo, el consumo de tabaco, las infecciones de transmisión sexual, entre ellas el VIH, y los malos hábitos alimentarios y de ejercicio, son causas de enfermedad o muerte prematura en fases posteriores de la vida. Les invito a conocer la información internacional y nacional sobre el tema y a reforzar nuestros esfuerzos por la salud, el bienestar y desarrollo integral de nuestros adolescentes.
Adolescentes embarazadas en Panamá: no hacemos suficiente
El año pasado mientras los panameños soportábamos, desmoralizados, los efectos de la impune corrupción institucional que nos aflige, la cifra de adolescentes embarazadas en Panamá llegó a cerca de doce mil. En lo que va de este año, es muy probable que cientos de adolescentes hayan iniciado su vida sexual en forma no planificada y desprotegida, resultando muchas de ellas, sin desearlo, embarazadas. Sumándose a las miles que al finalizar el año 2017, habrán sufrido esta experiencia que no les corresponde por ser todavía casi niñas. También al término del año, decenas de nuestras jovencitas habrán adquirido además el VIH, y algunas, aunque muy pocas, es posible que fallezcan por causas del embarazo y el parto. Y no estoy exagerando, démosle un vistazo a las estadísticas abrumadoras que tenemos a nuestro alcance.
La atención de salud que queremos: rol del MINSA
La atención de salud que queremos los panameños está directamente relacionada con el cumplimiento del MINSA con las Funciones Esenciales de Salud Pública, que a su vez, están directamente relacionadas con la atención de salud que queremos. En ese sentido compartiré en esta publicación el detalle de la última evaluación del cumplimiento de estas funciones por el MINSA. Para ello me valdré de las gráficas que están disponibles para el público en la página Web del MINSA, como parte de política de transparencia, pero consideré muy necesario insistir en el tema porque su resolución está pendiente.
Aunque es evidente que los resultados son negativos, reconozco y felicito el valor y el esfuerzo del equipo técnico del MINSA, tanto por hacer disponible la información, como por formular un plan que les permitirá ejecutar las intervenciones necesarias para superar las falencias encontradas. Ojala y el Despacho Superior, les brinde todo el apoyo político y financiero, efectivo y comprometido que requerirá darle la vuelta a esta situación. Veamos…
Educación sexual: ¡se necesita con urgencia!
La educación sexual se necesita con urgencia, como lo demuestran las frecuentes noticias sobre los embarazos en las adolescentes, la Ley 61, las discutidas Guías de sexualidad del MEDUCA, los que están a favor, los que están en contra, la falta de consenso. En ese contexto le dedico esta publicación a tan delicado asunto, poniendo de relieve que el objetivo urgente es poner en marcha el programa de educación sexual que necesitan nuestros adolescentes para ejercer con información suficiente sus derechos (y deberes) sexuales y reproductivos.
Eso sí, manifiesto de entrada que estoy a favor de la aprobación inmediata de la Ley 61, pues cada día que pasa aumentan las posibilidades de embarazo y sufrimiento para nuestras adolescentes. ¡Ya basta de demoras, busquemos el consenso necesario por favor!
Estrategias de la OMS: ¿cómo estamos?
Estrategias de la OMS es un título para invitarlos a revisar el documento de la OMS titulado “Estrategia mundial de la OMS servicios de salud integrados y centrados en las personas” y cómo estamos en Panamá. Esta estrategia provisional pasó por un proceso de consulta durante el cual países, instituciones y profesionales de reconocido prestigio, han contribuido a mejorar su contenido. El documento será presentado a los Cuerpos Directivos de la OMS, de los cuales forma parte Panamá. Con seguridad nuestras autoridades de salud viajarán a Ginebra, aprobarán la resolución que se presente, y la Estrategia se convertirá en un compromiso para nosotros y los demás los países de la OMS. Por esta razón consideré importante compartir este resumen (traducido libremente) con ustedes.
Antes de entrar en materia y compartir algunos detalles de la estrategia de la OMS propiamente dichas, les adelanto que, en mi opinión, las mismas son “respetadas y conocidas” para todos los que nos movemos en el mundo de la Salud Pública, están plenamente alineadas con nuestra política de salud y siguen teniendo plena vigencia. Por lo tanto, aunque hemos logrado avances, estos no han sido suficientes, nos ha faltado voluntad política genuina para redoblar los esfuerzos para alcanzar las metas de salud que nos hemos propuesto.
No menos importante es reconocer y enfrentar con inteligencia y entusiasmo, el hecho de que nuestra sociedad está atravesando una pérdida de valores sin precedentes en nuestra historia. En este contexto la permisividad pública y familiar, así como y la impunidad jurídica y social, están presentes en muchos de los momentos de nuestra vida cotidiana; propiciando y permitiendo el “juega vivo” y la corrupción, que se manifiestan en el actuar de diversas instancias del gobierno, en este caso, en el sector salud.