Financiamiento de la integración del sistema de salud

Clave para pasar de la fragmentación a la equidad en los sistemas de salud

Financiamiento de la integración del sistema de salud

El financiamiento de la integración del sistema de salud (en el marco de las Redes Integradas de Servicios de Salud, RISS) es, en esencia, el conjunto de políticas, mecanismos y arreglos institucionales que permiten que los recursos económicos fluyan de manera coherente, sostenible y alineada con los objetivos de salud del país, en lugar de perpetuar los compartimientos estancos entre instituciones, niveles de atención o poblaciones aseguradas y no aseguradas.

Veamos _a grandes rasgos, las tres dimensiones complementarias para el financiamiento de la integración del sistema de salud, y algunos modelos de referencia. Agrego al final un breve listado de lecturas complementarias, y los invito a enriquecer el contenido con sus aportes en el Blog.

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Desafíos que enfrenta la salud pública en ALC

Retos y posibles soluciones para América Latina y el Caribe

Desafíos que enfrenta la salud pública en ALC: destaco el fortalecimiento de nuestro sistema de salud para el abordaje de los determinantes sociales de salud y alcanzar las metas de los ODS

En el marco de la inauguración del 20º Congreso de Investigación en Salud Pública 2025 del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) de México el Director de la OPS destacó los desafíos que enfrenta la salud pública en América Latina y el Caribe, caracterizados por la transición demográfica, persistentes inequidades y retrocesos derivados de la pandemia. A pesar de ello, subrayó los avances alcanzados y presentó propuestas concretas para enfrentar estos retos.

Comparto un resumen del discurso del doctor Barbosa, insertando _cuando lo estime necesario_ referencias a nuestro país; y los invito a reflexionar sobre los retos y posibles soluciones para nuestro país, aprovechando la cooperación técnica de la OPS.

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Oportunidades para salvar el sistema de salud

Oportunidades para salvar el sistema de saludActualizo este artículo sobre las oportunidades para salvar el sistema de salud, pues a partir del 1 de julio tendremos un nuevo gobierno y debe ser _ahora sí_ la hora de salvar nuestro sistema de salud. Luego de enfrentar con éxito la epidemia de COVID-19, estamos en el momento propicio de aprovechar las fortalezas de nuestro sistema público, y las oportunidades externas que se  nos presentan para acabar de una vez por todas con el clientelismo político que facilita la corrupción impune de los últimos tiempos, así como la debilidad demostrada para la Gerencia de la CSS y la insuficiente Rectoría del sistema de salud.

como he señalado en otras ocasiones, considero que existen suficientes argumentos legales, políticos, estratégicos y técnicos para sustentar la conveniencia de la conformación de un sistema único público de salud. También tengo claro que la integración, por sí sola, no es la solución total, pues, la situación de las redes de servicios de salud del Minsa y de la CSS debe mejorar, superando las debilidades existentes en la gestión administrativa y clínica. Pero, eso sí, la “integración efectiva” es, en mi opinión, el mejor camino para superar la segmentación y fragmentación que afecta a nuestros servicios de salud.

Vayamos pues sin más preámbulos a las oportunidades para salvar el sistema de salud y reflexionemos, pero en serio, si seremos capaces de aprovecharlas.

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Financiamiento del sistema público de salud: ¿qué le toca a cada uno?

Actualizado el 26 de julio con un análisis de la información disponible sobre las asignaciones presupuestarias en el MINSA y la CSS durante los últimos diez años (2014 al 2023)

Financiamiento del sistema público de salud: ¿qué le toca a cada uno?Actualizo esta entrada sobre el financiamiento del sistema público de salud con un análisis de la información disponible sobre las asignaciones presupuestarias en el MINSA y la CSS durante los últimos diez años (2014 al 2023).

Recordemos que, “la financiación de la atención de la salud es la función de un sistema de la salud que se centra en la movilización, la acumulación y la asignación de recursos para cubrir las necesidades de la salud de la población, ya sea individual o colectivamente, en el sistema de la salud”. Por ello, el diseño del modelo de financiamiento del sistema público de salud que desarrollemos, debe garantizar que toda la población el acceso a servicios sanitarios necesarios (incluida la prevención, la promoción, el tratamiento y la rehabilitación) de calidad suficiente para que sean eficaces; y para garantizar que el uso de estos servicios no exponga al usuario a dificultades financieras.

Fallar en el financiamiento eficiente, oportuno y suficiente, NO ES UNA OPCIÓN. Estamos obligados a cumplir con el mandato de Constitución Política, y los compromisos que hemos adquirido como país. Veamos.

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No es por falta de dinero

No es por falta de dinero: balsademedusaNo es por falta de dinero que nuestro sistema de salud está en crisis. En mi opinión los problemas surgen de tres grandes vertientes. Por un lado la falta de aptitud (ineptitud para ser mas claros) de muchos de nuestros funcionarios públicos, se le suma la ineficiencia producto de la desorganización, propiciada por el descontrol y la corrupción, y en no pocos casos la indiferencia y falta de compromiso en la gestión pública. Todas íntimamente vinculadas a la necesidad de fortalecer la capacidad de Gestión Pública y la necesidad de eliminar la injerencia nociva de los intereses políticos, económicos, y gremiales en las cuestiones pública. Veamos a continuación los datos nacionales disponibles, que sustentan mi afirmación inicial…

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