En seguimiento a mi artículo previo sobre la praxis en salud, comparto mi columna de opinión de La Estrella de Panamá y me refiero al delicado tema de la regulación de la práctica médica, y cómo llevarla a cabo de la mejor manera.
El dilema está en diseñar un sistema que regule sin asfixiar, que vigile sin desconfiar y que proteja sin convertirse en un obstáculo para la buena práctica clínica.
Comparto mi artículo de opinión publicado ayer en La Estrella de Panamá en el que propongo poner en perspectiva la praxis médica.
Para ello los invito a preguntarnos: ¿qué entendemos realmente por praxis médica, ¿qué significa la mala praxis y, ¿cómo podemos asegurar una buena praxis en salud?
Agrego al final cinco artículos complementarios cuya lectura considero recomendable, y el “Anteproyecto de Ley que adiciona artículos al código penal en materia relacionada a delitos culposos en la prestación de servicios de salud y dicta otras disposiciones”.
En seguimiento a mis artículos previos me refiero de manera más profunda a las Competencias del nivel profesional y técnico del sector salud. Corresponde a este grupo de profesionales brindar atención clínica y de salud pública con calidad, seguridad y enfoque integral.
En conjunto, profesionales y técnicos conforman un engranaje complementario: los primeros lideran diagnósticos y decisiones clínicas complejas, mientras que los segundos garantizan la ejecución precisa y eficiente de procesos, apoyando la atención integral de los pacientes. Ambos niveles requieren capacitación constante, actualización científica y un fuerte componente ético y humano.
Este año, el Día Mundial de la Seguridad del Paciente gira en torno a la cuestión de la mejora del diagnóstico para la seguridad del paciente, y su lema es: «¡Diagnósticos correctos, pacientes seguros!». En esa fecha, los pacientes y sus familias, los trabajadores de la salud, los dirigentes del sector de la salud, los responsables de la formulación de políticas y la sociedad civil insistirán en la importancia capital de un diagnóstico correcto y oportuno para mejorar la seguridad del paciente.
Gracias al diagnóstico, podemos conocer el problema de salud del paciente. Para llegar a un diagnóstico, los pacientes y sus equipos de atención de la salud deben trabajar conjuntamente a fin de recorrer el complejo y en ocasiones largo proceso de diagnóstico. Este proceso incluye la discusión con el paciente, el reconocimiento físico, la realización de pruebas y el estudio de los resultados antes de llegar al diagnóstico definitivo y determinar el tratamiento. En cualquier etapa pueden producirse errores, que pueden tener consecuencias importantes. Un diagnóstico tardío o incorrecto o la ausencia de diagnóstico pueden prolongar la enfermedad y, en ocasiones, causar discapacidad o incluso el fallecimiento.
Les propongo que hablemos de mala praxis en salud, en lugar de mala praxis médica, pues los errores y aciertos en el amplio campo de la atención del paciente, son consecuencia de todos los componentes del sistema de salud y no solo del personal que atiende a la persona que busca atención, sea éste un médico, una enfermera, u otro miembro del equipo de salud. Sin embargo, no perdamos de vista que, en el ámbito de la salud, la mala praxis se refiere a la negligencia, imprudencia o falta de pericia de un profesional de la salud que causa daño o perjuicio a un paciente.
Pero, no estoy pretendiendo eximir a mis colegas de las consecuencias de una mala atención, pues, “todos somos responsables”. Como nos dice el “Código de Ética del Colegio Médico”, “los médicos estamos obligados a mantenernos plenamente capacitados en nuestra formación científica y humanística, cuidando la calidad y eficiencia de nuestra práctica profesional. También a involucrarnos en la gestión del modelo de salud”.
Dicho esto, actualizo esta entrega con un resumen del significado de la mala praxis en salud: datos que nos ofrece la OMS; causas, cómo reducir su incidencia y mejorar la seguridad del paciente. Mantengo resumen de las entrevistas que en el año 2019 ofrecieron Domingo Moreno, dirigente de la Comisión Médica Negociadora Nacional e integrante de la Comisión de Alto Nivel que analiza el sistema de salud, y Mariela Arce, activista de derechos humanos. Finalmente añado un resumen de las estrategias para alcanzar la cobertura universal de salud pues, como señalé al inicio, la mala praxis es consecuencia de todos los componentes del sistema de salud.
El Colegio Médico de Panamá publicó esta semana una versión actualizada del Código de Ética médica, el cual se fundamenta en el objetivo de concretar la combinación de la excelencia técnica y la ética humanista para el beneficio de la población que demande los servicios de salud. Del mismo modo, desarrolla una serie de deberes y derechos y procura constituirse como referente del buen comportamiento profesional del médico.
En ese sentido, comparto con ustedes mi artículo de opinión del día de hoy en La Estrella de Panamá en el cual reflexiono sobre el significado de nuestro código de ética médica, y la necesidad de que avancemos en la transformación y fortalecimiento de nuestro sistema de salud _ condición indispensable _ para acatar el nuevo Código, y cumplir con el mandato constitucional de “velar por el derecho de la población a la promoción, protección, conservación, restitución y rehabilitación de la salud”.