Contexto político nacional e internacional
Los invito a reflexionar sobre la necesidad fortalecer la institucionalidad democrática en el país, a fin de desarrollar y fortalecer los cambios y la modernización de las instituciones, implantar la transparencia y rendición de cuentas en todo el aparato estatal; recuperar la confianza nacional y el prestigio internacional y; avanzar hacia el desarrollo con justicia y equidad.
Los invito a reflexionar sobre los elementos necesarios para garantizar una gestión pública efectiva, transparente y eficiente, capaz de resolver las demandas de todos los habitantes del país y alcanzar el desarrollo sostenible con justicia y equidad en nuestro territorio.
En ese contexto comparto con ustedes mi columna de opinión en La Estrella de Panamá y complemento con algunas reflexiones adicionales sobre los políticos que necesitamos. Hago votos porque estén en el corazón mismo del compromiso de quienes asuman el gobierno a partir de 2024 y en los 18 meses que le quedan al actual.
A la necesidad de promover un modelo de gestión pública orientado al desarrollo me he referido en repetidas ocasiones en esta bitácora, y lo reitero hoy porque ahora que estamos concluyendo el Diálogo Bicentenario, será condición indispensable para alcanzar las metas que propondrán los acuerdos nacionales que de ese inédito proceso ya están surgiendo. En especial, para nosotros los que nos dedicamos a la salud pública, para la gestión de los procesos necesarios para transformar el sistema de salud y alcanzar la cobertura universal de salud.
En ese sentido, como señalé hoy en mi columna de opinión en La Estrella de Panamá, considero importante comenzar esta glosa recordando que, a finales del año pasado señalé en esta columna que, el presidente había precisado la Cobertura Universal de la Salud, privilegiando la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, como uno de los temas relevantes a tratar por los participantes en el Pacto del Bicentenario “Cerrando Brechas”. No se equivocó, pues, la necesidad de transformar el sistema de salud para alcanzar la cobertura universal de salud fue señalada, con palabras sencillas pero muy claras, por la mayoría de los ciudadanos que opinaron en la plataforma Ágora.
Para introducir los cambios necesarios y cumplir con el mandato de la ciudadanía, será condición absolutamente indispensable el fortalecimiento del modelo de gestión pública. Me refiero a ese tema a continuación.
La primera vez que escuché hablar de la “producción social de salud”, fue de los labios de mi maestro el Dr. José Renán Esquivel, cuando iniciaba mi residencia en Pediatría. Recuerdo que el maestro nos enseñó a todos que la salud no se producía en los hospitales sino en las comunidades, rematando con gran tino que, los hospitales, aunque necesarios para atender enfermos, representan el fracaso de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.
Hoy, luego de casi medio siglo transitando los caminos de la salud pública nacional e internacional, tengo clarísimo que ese concepto es fundamental para generar opciones viables y factibles sobre los dos asuntos fundamentales que considero tenemos que abordar como país: la Cobertura Universal de Salud y los Determinantes Sociales de la Salud, entendiendo que son los elementos subyacentes a la Producción Social de la Salud y absolutamente interdependientes para alcanzar la Equidad en salud.
Aunque me he referido varias veces al tema en esta bitácora, consideré necesario rescatar mis argumentos y reiterarlos hoy que estamos a punto de concluir el Diálogo Bicentenario Cerrando Brechas, a fin de que contribuyan a darle forma a los lineamientos de política que habrá de formular el Ejecutivo para darle respuesta a las necesidades ciudadanas expresadas en la Plataforma Ágora.
Comparto mi publicación de hoy en La Estrella de Panamá referida a las recomendaciones para nuestro sistema nacional de pensiones, formuladas por los miembros de la Comisión nacional de Salud en el Pacto Bicentenario Cerrando Brechas, y comienzo felicitando a los miembros de la Comisión por su madurez, alto sentido de responsabilidad y compromiso con la demanda ciudadana por la sostenibilidad del sistema nacional de pensiones.
Luego de varias horas de intenso debate, los comisionados fueron capaces de apartarse de posicionamientos rígidos sobre cuál debe ser el modelo a adoptar en Panamá, y generar un acuerdo que, respetando la diferencias, establece las bases para que los jubilados de nuestro país reciban pensiones justas que no sean inferiores al salario mínimo vigente y que sea sostenible en el tiempo. Los invito a la lectura y hago votos porque este aporte contribuya al mantenimiento óptimo de nuestro sistema de pensiones.
Comparto con ustedes las ideas centrales de mi artículo sobre “los políticos que necesitamos”, publicado hoy en mi columna de opinión en La Estrella de Panamá. Advierto que no me mueve ningún interés oculto. Lo hago preocupado por el complejo panorama político que vivimos en los últimos tiempos, en el cual parece clara la lucha por el poder entre los representantes de los tres poderes del Estado, y dejaron de ser infrecuentes las denuncias sobre clientelismo y posible corrupción; lo cual opaca el buen quehacer de la mayoría de nuestras instituciones, en especial, y lo subrayo, el excelente desempeño de nuestro sector salud en la lucha por controlar la epidemia de COVID-19 que padecemos desde hace más de un año.
De entrada, tengamos claro que quienes ocupan los cargos públicos, ya sea por un nombramiento o por elección popular, son políticos, por lo que es obligado preguntarnos si son los políticos que necesitamos.