La transformación  digital del sector salud cobra fundamental relevancia ahora que el presidente de la República se reunió con los equipos técnicos del Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social para dar seguimiento al proceso de integración del sistema de salud en beneficio de todos los panameños, tanto los asegurados como los no asegurados. Y no puede ser de otro modo porque ninguna integración será viable sin un sistema digital interoperable.

En ese sentido reitero la necesidad de conocer y poner en práctica los ocho principios rectores que propone la OPS para orientar a los países de la Región de las Américas en los procesos de transformación digital del sector salud. Tiene como propósito apoyar a los países en la toma decisiones fundamentadas, la formulación de metas a corto y largo plazo, y la elaboración de políticas públicas sólidas y sostenibles, sin dejar a nadie atrás.

Comparto un breve resumen de los ocho principios rectores, los invito a la lectura completa del documento, y ponerse en contacto con la oficina local de la OPS en Panamá para concertar la cooperación técnica necesaria para avanzar en la transformación digital de nuestro sector salud. Debe ser una prioridad para nuestras autoridades de salud. Complemento al final con un breve resumen de la nota de prensa de la Presidencia sobre la integración.

Ocho principios rectores de la transformación digital del sector salud

El reciente documento de la OPS describe los ocho principios rectores dirigidos a orientar a los países de la Región de las Américas en los procesos de transformación digital del sector salud. Conozcámoslos.

Conectividad universal: asegurar la conectividad universal en el sector de la salud para 2030.

“Las iniciativas para posicionar al sector de la salud en la era de la interdependencia digital deben vehicularse en políticas sólidas y sostenibles, que logren la comprensión y consideración total de sus características y el abordaje de las necesidades y desafíos, tanto de las personas y comunidades como de los prestadores de servicios. También se deben tener en cuenta los beneficios de considerar la conectividad y el ancho de banda como nuevo determinante social de la salud”.

Bienes públicos digitales: cocrear bienes de salud pública digitales por un mundo más equitativo.

“Los bienes públicos digitales, para fortalecer la salud y el bienestar de la población mundial, deben incluir software de código abierto, normas, algoritmos, datos, aplicaciones y contenidos diseñados con la arquitectura y el licenciamiento adecuados. Estos atributos deben permitir escalarlos en poblaciones y contextos diversos, además de aplicar las adaptaciones locales que proceda. Siempre primarán la responsabilidad y la sostenibilidad, pensando en un diseño centrado en el usuario, especialmente en poblaciones vulnerables con necesidades especiales en materia de tecnología y alfabetización digital”.

Salud digital inclusiva: acelerar hacia una salud digital inclusiva con énfasis en los más vulnerables.

“No dejar a nadie atrás en la era digital requiere no solo llegar a las poblaciones en situación de mayor vulnerabilidad social, económica, geográfica o cultural, sino también a aquellas personas y grupos poblacionales que no están digitalmente alfabetizados. Las TIC tienen el potencial de reducir las desigualdades en salud, al permitir que las personas accedan a información y herramientas digitales de prevención y cuidado en el momento justo y el formato adecuado. La inclusión digital implica acceso apropiado, habilidades digitales y aspectos de usabilidad y navegabilidad en el desarrollo de soluciones tecnológicas. Todo esto debe alentar la inclusión, pero sin dejar de respetar la autonomía de las personas y poblaciones que decidan no utilizar los servicios digitales”.

Interoperabilidad: implementar sistemas de información y salud digital interoperables, abiertos y sostenibles.

“Los sistemas de información para la salud —acceso oportuno y abierto a datos correctamente desagregados, integración de los sistemas nacionales y locales, salud digital y TIC— facilitan la identificación eficaz, la notificación y el análisis de casos y contactos, la búsqueda y detección tempranas de los casos y la definición y el seguimiento de la población de riesgo, de manera segura, interoperable y lo más personalizada posible”.

Derechos humanos: transversalizar los derechos humanos en todas las áreas de la transformación digital en salud.

“Asegurar la protección de los derechos humanos dentro de la salud digital requiere una revisión profunda de los instrumentos jurídicos relacionados con el sector de la salud. La dignidad humana, en su dimensión individual y social, debe ser uno de los valores fundamentales de este proceso de transformación digital, como también lo es el medio ambiente donde se desarrolla la vida. Para ser justo y equitativo, el marco normativo debe estar desprovisto de todo sesgo geográfico, educativo, cultural, político, religioso o de género”.

Inteligencia artificial: participar en la cooperación mundial sobre inteligencia artificial y cualquier tecnología emergente.

“La cooperación mundial en inteligencia artificial implica comprender la dimensión individual y social en una realidad globalizada e interconectada que pertenece a la condición humana. Dicha cooperación, así como el trabajo en redes multisectoriales e interdisciplinarias, es vital a la hora de diseñar y adoptar soluciones de inteligencia artificial que promuevan los enfoques de equidad, género y diversidad cultural con algoritmos seguros, confiables y abiertos”.

Seguridad de la información: establecer mecanismos de confianza y seguridad de la información en el entorno digital de la salud pública.

“Adoptar instrumentos normativos sobre el tratamiento y la protección de datos sensibles de salud, así como pautas y normas internacionales de seguridad para los sistemas de información centrados en el paciente. Estos sistemas deben implantarse respetando los derechos relativos a la salud, a fin de generar una “cultura de manejo de datos seguros y confiables”, entendida como el equilibrio entre la necesidad de acceder a los datos y la privacidad”.

Arquitectura de salud pública: diseñar la arquitectura de la salud pública en la era de la interdependencia digital.

“La arquitectura de salud pública, en la era de la interdependencia digital, debe enmarcarse en la agenda digital del gobierno. Debe ser transversal, para articular las distintas vertientes de gobernanza y optimizar la planificación estratégica y la gestión de los recursos. Debe basarse en el aprovechamiento de normas y procedimientos a favor de múltiples áreas, no solo de la esfera de la salud; este es el caso de la conectividad y el ancho de banda, que influyen indistintamente en salud, en educación y en todos los sectores”.

Presidente Mulino da seguimiento al plan de integración del sistema de salud

De acuerdo con Nota de Prensa de la Presidencia de la República (cuya lectura completa recomienro), el presidente enfatizó que estamos “en el momento preciso para lograr esta unificación de dos entidades que cuentan económicamente con fondos para hacerlo. Debemos incorporar servicios de manera progresiva, y ese es el gran esfuerzo que tenemos que convertir en realidad, tal como se estableció en la discusión de la ley del Seguro”.

Para concretar esta meta, el presidente instruyó a ambas autoridades a conformar una comisión de integración. Esta comisión tendrá la misión de desarrollar los principales puntos de acción del proceso y presentar un informe en los próximos meses de las acciones emprendidas, sin que se descuide la atención paralela de los pacientes.

Conclusión sobre la transformación digital del sector salud

Ninguna integración será viable sin un sistema digital interoperable. En ese sentido es obligatorio avanzar en la transformación digital del sector salud, creando una plataforma unificada que permita compartir historiales clínicos entre la CSS y el MINSA. Un sistema de información integrado permitiría seguimiento continuo, eficiencia en el gasto y transparencia en los resultados. La digitalización, bien implementada, puede ser el catalizador que acelere la integración real del sistema.

Espero que los comisionados no pierdan de vista la necesiad de avanzar en transformación  digital del sector salud…