Cobertura Universal de Salud

La regulación de precios de los medicamentos es un asunto muy sensible y de interés nacional. Estoy seguro que será incorporado al discurso político proselitista de muchos candidatos a cargos nacionales en las próximas elecciones del mes de mayo, aprovechando el sentimiento casi general de rechazo hacia los altos precios de las medicinas en las farmacias privadas, pues es frecuente la escasez de medicamentos en las farmacias de la CSS y el MINSA, lo que obliga a la compra de bolsillo, y constituye un grave riesgo para la salud pública, generando frecuentes reclamos y diversas manifestaciones de protesta de la población y gremios de profesionales.

En ese contexto consideré necesario compartir con ustedes en esta entrega las ideas centrales de la hoja de ruta de la OMS sobre el acceso a los medicamentos y vacunas 2019-2023, complementándolas con un resumen de la exitosa experiencia sobre regulación de precios de los medicamentos en El Salvador y la reciente publicación del IADB sobre el tema. De este modo ofrezco tres puntos de vista sobre el mismo asunto, los cuales espero contribuyan a la formulación de planes de gobierno relativos a la regulación de precios de las medicinas que necesitamos. No menos importante es que su lectura fortalezca nuestra capacidad para ejercer el control social de la gestión de quienes resulten favorecidos con nuestro voto. No omito invitarlos también a la relectura de los artículos que sobre el tema he publicado en este blog, los cuales complementan esta entrega.

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El pasado 12 de diciembre, en las postrimerías de una decepcionante gestión, finalmente el Ejecutivo emitió el Decreto que establece el Modelo de atención de salud de Panamá. Para muchos en el sector salud, la emisión (tardía) del Decreto, no es más que un esfuerzo para no quedar en un anonimato escandaloso después de tantas promesas incumplidas. Y subrayo esto de entrada, porque han tenido casi cinco años para entregar este necesario producto, contando desde el inicio de su mandato, con la presencia y compromiso de los equipos técnicos de los niveles central, regional y local del MINSA y la CSS, los aportes de la Mesa de Diálogo y luego la Comisión de Alto Nivel para el desarrollo del sistema de salud, y la disponibilidad permanente de la cooperación técnica internacional, en particular la de la OPS/OMS.

Dicho esto, considero que tanto el Decreto como el documento técnico sobre el Modelo de Atención, se basan en la información científica verificable, proveniente de fuentes bibliográficas de prestigio y reconocimiento demostrado, y contienen valiosos aportes que conviene rescatar, introduciendo las mejoras que hagan falta para iniciar su desarrollo por las nuevas autoridades. Veamos un resumen de las ideas centrales de ambos documentos.

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El Día de la Salud Universal, conocido también como Día de la Cobertura Universal de Salud, se celebró el 12 de diciembre y es el punto de convergencia anual para el creciente movimiento por la salud universal, para asegurar que todas las personas, en todas partes, tengan acceso a servicios de salud de calidad sin enfrentar dificultades financieras.

En ese contexto comparto hoy los mensajes centrales que ofrece la OPS sobre este tema, complementando al final con reflexiones sobre la situación nacional. Espero que esta entrega contribuya a orientar la hoja de ruta de las nuevas autoridades a partir de 2019.

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El Día Internacional de las Personas con Discapacidad se celebra cada 3 de diciembre para reconocer y reforzar los derechos de las personas con discapacidad en todo el mundo. El tema global para el IDP de este año es “Empoderamiento de las personas con discapacidad para garantizar la inclusión y la igualdad”.

Por su parte Naciones Unidas nos recuerda que las personas con discapacidad, la «minoría más amplia del mundo», suelen tener menos oportunidades económicas, peor acceso a la educación y tasas de pobreza más altas. Eso se debe principalmente a la falta de servicios que les puedan facilitar la vida (como acceso a la información o al transporte) y porque tienen menos recursos para defender sus derechos. A estos obstáculos cotidianos se suman la discriminación social y la falta de legislación adecuada para proteger a los discapacitados. Agrega Naciones Unidas que está ampliamente demostrado que, una vez eliminados los obstáculos a la integración de las personas discapacitadas, estas pueden participar activa y productivamente a la vida social y económica de sus comunidades. Por ello es necesario eliminar las barreras de la asimilación de los discapacitados a la sociedad.

En este día internacional de las personas con discapacidad, comparto con ustedes la información que nos proporciona hoy la Organización Panamericana de la Salud, complementada con los pocos datos nacionales disponibles, y nos invito a todos, gobierno y sociedad, a hacer más, mucho más, por atender de forma efectiva y humana, las necesidades de más de medio millón de panameños con discapacidad.

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El tema de la humanización de los servicios de salud y la “praxis médica” fue discutido nuevamente el día de ayer en el “Foro Nacional sobre el derecho a la salud y la atención humanizada en Panamá”, organizado por la Asamblea Nacional, en conjunto con la Coordinadora Cinta Chocolate y la Comisión de Alto Nivel legislativa. De acuerdo con los organizadores, “la actividad fue oportuna para conocer y escuchar los puntos de vista de galenos y de las personas o los familiares que han atravesado por un mal proceso”.

Explicaron además que luego de la jornada, habrá un mayor conocimiento para enriquecer el Proyecto de Ley 566 “que establece la humanización de los servicios de salud, la prevención y la sanción de la mala praxis en salud, y adiciona dos artículos al código penal”, a fin que éste no se dirija exclusivamente a la categorización de un hecho penal y sus sanciones, sino que, a través de una propuesta legal consensuada, se puedan realizar cambios a nivel de la administración pública.

En ese contexto, me pareció importante retomar el tema y compartir con ustedes los mensajes centrales de los artículos que he publicado aquí sobre el tema, complementado al final con el magnífico editorial que sobre la humanización de los servicios de salud, nos ofreció la Revista informativa oficial del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica.

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