Garantizar la equidad sanitaria

Debe ser el propósito de la integración del sistema de salud

Garantizar la equidad sanitaria

Comparto mi publicación de La Estrella de Panamá donde subrayo que garantizar la equidad sanitaria debe ser el propósito de la integración del sistema de salud.

En Panamá se habla con frecuencia _a favor y en contra_ de la integración del sistema de salud. Se discuten estructuras institucionales, competencias administrativas, mecanismos de financiamiento y modelos de gobernanza. Son temas importantes. Sin embargo, antes de decidir cómo integrar el sistema, conviene responder una pregunta más fundamental: ¿para qué queremos integrarlo? Veamos…

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Inequidades en salud y discapacidad

Logremos los Objetivos de Desarrollo Sostenible para, con y por las personas con discapacidad. 

Inequidades en salud y muerte prematura de personas con discapacidad

Actualizo esta entrada sobre Inequidades en salud y discapacidad, invitándolos a la lectura de los mensajes principales del Día Internacional de las Personas con Discapacidad 2023, dedicado a hacer un llamado a la acción para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para, con y por las personas con discapacidad.

En ese sentido cobra especial relevancia el informe del 2022 de la Organización Mundial de la Salud, Global report on health equity for persons with disabilities el cual demuestra que el riesgo de morir mucho antes —hasta 20 años antes— es mucho mayor entre las personas con discapacidad que entre las personas sin discapacidad como consecuencia de las inequidades sistémicas y persistentes en materia de salud. Los invito a la lectura completa del informe y, a actuar en consecuencia, pues nuestro país es uno de los más inequitativos del planeta y con seguridad eso afecta a los 400,000 panameños que padecen algún grado de discapacidad.

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Vacunación contra el COVID-19: aumenta la brecha entre los países ricos y pobres

Vacunación contra el COVID-19La brecha en la vacunación contra el COVID-19 llevada a cabo en los países ricos y las administradas a través del mecanismo COVAX, diseñado para una distribución equitativa de esas vacunas en los países de medianos y bajos ingresos, “aumenta a diario y se vuelve más grotesca cada día”, ha asegurado el director de la Organización Mundial de la Salud en la rueda de prensa bisemanal sobre el estado de la pandemia de COVID-19 en el mundo.

Aunque los panameños llevamos a cabo un exitoso programa de vacunación, el cual nos ha permitido aplicar desde el 20 de enero pasado, más de 300,000 dosis de la vacuna COVID-19 a nivel nacional; siempre dependeremos de que los productores cumplan con su parte y se mantenga el envío de las vacunas que necesitamos para vacunar lo antes posible a los 3 millones de panameños necesarios para alcanzar la inmunidad de rebaño que frene la circulación del virus, evite la aparición de mutaciones y nos aleje de la amenaza de una tercera ola de COVID-19. Para poner en perspectiva la magnitud de la brecha en la vacunación contra el COVID-19, comparto en esta entrega, un resumen de la reciente Nota de Prensa en la cual el director de la OMS reflexiona sobre el asunto. Complememto al inicio, con una gráfica de elaboración propia que ilustra las diferencias a las que se refiere el director.

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Cerrando brechas en salud: en busca de la equidad

Cerrando brechas en saludEl próximo 26 de noviembre, el gobierno realizará el lanzamiento del pacto del bicentenario “Cerrando Brechas”, el cual buscará alcanzar acuerdos nacionales en materia de salud, seguridad social, educación, economía, seguridad y servicios básicos, para sentar las bases de un mejor Panamá.

Es un objetivo muy ambicioso, y así debe ser. Sin embargo, requerirá primero de la participación de representantes de todos los sectores del país, sin exclusión alguna, como lo ha señalado el presidente. No menos importante, de una buena dosis de transparencia y solidaridad de parte de los participantes, deponiendo agendas personales, gremiales, sociales, empresariales, políticas, partidistas, religiosas, etc. A fin de cuentas, lo que queremos es un mejor país, para nosotros y las generaciones venideras. Y no perdamos de vista que, la puesta en marcha de los acuerdos se dará en medio de la lucha contra la epidemia de COVID-19, y la recuperación los daños causados por los dos huracanes que han azotado Centroamérica en el último mes. En ese contexto, comparto con ustedes el contenido de mi artículo de hoy en La Estrella de Panamá, en el que me refiero al tema de la equidad en salud como principio orientador en materia de salud.

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Equidad en la salud y una vida digna: por una sociedad más justa

Equidad en la salud y una vida digna: por una sociedad más justaLos invito a la lectura del informe sobre la equidad en la salud y vida digna, el cual fue elaborado por la Comisión de la Organización Panamericana de la Salud sobre Equidad y Desigualdades en Salud en las Américas, y presentado el día de ayer en el Consejo Directivo de la OPS, que se celebra en Washington, D.C.

El informe señala que, las inequidades se encuentran en el centro mismo de los resultados deficientes en materia de salud en las Américas y deben abordarse urgentemente para que la Región logre buenos resultados en materia de salud para toda su población. Subraya que, gran parte de los resultados deficientes en materia de salud en la Región no están determinados por la biología sino por las estructuras sociales que perpetúan la discriminación mediante, por ejemplo, un acceso desigual a la educación, a un trabajo digno, a los ingresos y a la protección social.

A raíz de estas inequidades estructurales, algunos grupos en la Región de las Américas, tanto entre los países como dentro de ellos, siguen teniendo que enfrentar desigualdades en materia de salud, que se registran como consecuencia de su posición socioeconómica, etnicidad, género, orientación sexual, discapacidad o condición de migrantes.

Este informe nos viene “como anillo al dedo”, pues muchos panameños, en medio de la riqueza que pregonamos, son víctimas de las desigualdades sociales y económicas, privados de la equidad en la salud y una vida digna. Así, por ejemplo, mientras que la esperanza de vida de un panameño de la ciudad es de 80.6 años, en nuestras Comarcas Indígenas apenas llega a 71 años. De hecho, los habitantes de nuestras provincias más ricas, viven casi diez años más y en mejores condiciones que los panameños de nuestras tres Comarcas. Peor ocurre para la mortalidad infantil, la cual es dos o tres veces mayor en las Comarcas que en las provincias más ricas; y con la mortalidad materna que es cuatro veces mayor en las Comarcas que en las provincias con mejores condiciones de vida.

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Políticas para aumentar la equidad en salud

Políticas para aumentar la equidad en saludUn marco para rastrear las políticas para aumentar la equidad en salud, se ha desarrollado en la Región Europea de la OMS. La propuesta, denominada, “Health Equity Policy Tool”, ha sido diseñada para apoyar a los Estados Miembros de la OMS (Panamá entre ellos) y sus socios para fortalecer la implementación de los compromisos y estrategias para aumentar la equidad en salud, a través de acciones políticas específicas.

De acuerdo con el documento, para acelerar el progreso en alcanzar a los que se quedan atrás debido a la mala salud y para evitar que otros se atrasen, se requieren medidas políticas que alcancen no solo a los más vulnerables, sino también a aquellos con un riesgo desproporcionado de mala salud evitable.

En ese contexto, aprovechando que nuestro presidente ha subrayado su compromiso de “combatir la pobreza y la desigualdad”, comparto con ustedes una traducción libre de la parte introductoria del documento de la OMS, subrayando que para alcanzar la equidad en salud estamos obligados a comprometernos con superar la injusta desigualdad, alcanzar el desarrollo para todos en todos los lugares. Invito a las autoridades nacionales a la lectura completa del documento, donde encontrarán propuestas de solidez científica para promover y monitorear políticas para aumentar la equidad en salud.

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