La promoción de la salud en todas las políticas, sigue siendo un asunto pendiente en nuestro país. Recordemos que Salud en todas las políticas _en este caso la promoción de la salud_ es un enfoque para la formulación de políticas que considera sistemáticamente las implicaciones sanitarias de las decisiones en todos los sectores, buscando sinergias y evitando los efectos nocivos para la salud de las políticas fuera del sector de la salud para mejorar la salud de la población y la equidad sanitaria.

En ese sentido, actualizo esta entrega reiterandole a las autoridades de salud la necesidad de incorpoprar la promoción de la salud en todas las políticas. Debe ser una estrategia prioritaria que promueva el desarrollo de acciones sociales, políticas y técnicas que aborden los determinantes sociales de la salud, con el fin de mejorar la salud y reducir las inequidades en el contexto del Panamá que queremos.

El desarrollo de una renovada y fortalecida estrategia de promoción de la salud debe ser una prioridad del gobierno y la sociedad pues, de acuerdo con el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos durante el 2023 el 56% de las defunciones ocurridas en el territorio nacional (12,135) fueron consecuencia de las principales enfermedades no transmisibles (enfermedades del aparato circulatorio, diabetes mellitus y tumores malignos). Todas potenciables evitables si desarrollamos efectivamente el enfoque de promoción de la salud en todas las políticas que necesitamos.

Promoción de la salud en todas las políticas: ¿de qué estamos hablando?

De acuerdo con la OPS, la Promoción de la Salud constituye un proceso político y social global que abarca acciones dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas, con el fin de favorecer su impacto positivo en la salud individual y colectiva. Por su parte la OMS señala que, la Promoción de la Salud permite que las personas tengan un mayor control de su propia salud. Abarca una amplia gama de intervenciones sociales y ambientales destinadas a beneficiar y proteger la salud y la calidad de vida individuales mediante la prevención y solución de las causas primordiales de los problemas de salud, y no centrándose únicamente en el tratamiento y la curación. La promoción de la salud tiene tres componentes esenciales: la buena gobernanza sanitaria, la educación sanitaria y el desarrollo de ciudades saludables.

Por otro lado el enfoque de salud en todas las políticas, es un enfoque para la formulación de políticas que considera sistemáticamente las implicaciones sanitarias de las decisiones en todos los sectores, buscando sinergias y evitando los efectos nocivos para la salud de las políticas fuera del sector de la salud para mejorar la salud de la población y la equidad sanitaria. En este sentido, especial relevancia tiene la acción intersectorial para la promoción de la salud. Implica la colaboración de diversos sectores como educación, trabajo, ambiente y transporte, además del sector salud. Su objetivo es abordar los determinantes sociales de la salud, creando políticas y entornos saludables que mejoren el bienestar de las poblaciones de manera sostenible e integral.

Dicho lo anterior, le dedico el resto de esta glosa a compartir, para beneficio de nuestra población, y las actuales autoridades de salud, un breve resumen de las cuatro líneas estratégicas de acción que aprobamos, en la Estrategia y el Plan de Acción sobre Promoción de la Salud en el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (2019-2030).

Líneas estratégicas de acción para la promoción de la salud

La Estrategia y el Plan de Acción busca renovar la promoción de la salud a través de un movimiento social, político y técnico, abordando los determinantes sociales de salud para mejorar la salud y reducir las inequidades en salud en el marco de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. Centrada en reducir las inequidades en salud y promover la salud y el bienestar, la Estrategia y el Plan de Acción enfatizan el papel del trabajo intersectorial y la participación en las 4 líneas estratégicas. Sus cuatro líneas estratégicas son las siguientes

Fortalecer los entornos saludables claves

Los entornos claves que podrían abordarse de manera multisectorial para promover la salud y mejorar la calidad de vida incluyen escuelas, universidades, viviendas, lugares de trabajo, hospitales y centros de salud, centros religiosos, prisiones, mercados, refugios de emergencia y comunidades urbanas y rurales, entre otros. Este enfoque es clave, ya que puede resaltar la importancia de los aspectos multiculturales de las comunidades y garantizar que nadie se quede atrás.

Facilitar la participación y el empoderamiento de la comunidad y el compromiso de la sociedad civil

El empoderamiento de las comunidades, la apropiación y el control de sus propios destinos e iniciativas, requiere el acceso continuo a información completa, precisa y apropiada para la comunidad; oportunidades de aprendizaje para la salud; y establecer un financiamiento sostenido. También es fundamental, para fortalecer la promoción de la salud, tener un compromiso más significativo con la sociedad civil.

Fortalecer la buena gobernanza y el trabajo intersectorial para mejorar la salud y el bienestar y abordar los determinantes sociales de la salud

Una buena gobernanza significa que los gobiernos tienen la responsabilidad fundamental a nivel mundial, nacional y local de desarrollar políticas para la salud y la justicia social a través de procesos democráticos que beneficien a toda la sociedad. Al enfatizar la importancia de promover e integrar la salud en todos los sectores y las áreas de políticas, al utilizar el enfoque de salud en todas las políticas, también se fortalece la capacidad de los profesionales de políticas de salud para reconocer y apoyar los objetivos de desarrollo de otros sectores.

Fortalecer los sistemas y servicios de salud a través de la promoción de la salud

Desde la Declaración de Alma Ata en 1978 hasta la Declaración de Astana en 2018, la promoción de la salud y la atención primaria de salud han sido reconocidas como estrategias complementarias para fortalecer los sistemas de salud para lograr resultados de salud equitativos. El punto de partida es el reconocimiento de la salud como un derecho humano y como un componente y condición del desarrollo sostenible.

Conclusión

Nuestro gobierno debe incorporar la promoción de la salud en todas las políticas. Es un imperativo para prevenir, diagnosticar a tiempo, y tratar oportunamente las enfermedades en nuestro territorio; evitando que éstas progresen y sean causa de miles de defunciones anuales. No hay excusa para la inacción o las intervenciones insuficientes. Disponemos de las soluciones basadas en el conocimiento y la experiencia para cumplir con el compromiso de priorizar la promoción de la salud como una estrategia necesaria para ayudar a alcanzar el Panamá que queremos. ¡Avancemos!