El documento subraya que la aplicación de combinaciones de estas políticas exitosas junto con una gobernanza eficaz para la equidad en materia de salud debería permitir a los Estados Miembros de la Región Europea reducir las inequidades sanitarias y sinergizar los esfuerzos para abordarlos determinantes sociales y alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas. Comparto esa conclusión y opino que, guardando las proporciones y especificidades de cada territorio, ayudaría a Panamá a alcanzar el objetivo pendiente de reducir las inequidades sanitarias. En ese contexto les presento a continuación una traducción libre de los principales resultados descritos en el documento, invitando a la lectura completa del texto original.
Políticas exitosas para mejorar el desarrollo infantil temprano
- Reasignar proporcionalmente los recursos para la educación y atención temprana en la infancia (ECEC en inglés) a fin de aumentar la cobertura y la calidad de acuerdo con los niveles de necesidad, especialmente para los grupos más desfavorecidos.
- Promover una fuerte participación de los padres y la comunidad en la provisión de ECEC, junto con una mejor capacitación, estándares y monitoreo, para mejorar la calidad de las acciones.
- Utilizar modelos de entrega de servicios integrados universales junto con un soporte personalizado más intensivo, con visitas domiciliarias para familias más desfavorecidas, para optimizar la provisión de ECEC.
- Implementar medidas de protección social para proteger a las familias en riesgo de pobreza y mejorar la resiliencia familiar y comunitaria.
- Apoyar a los padres en el empleo y promover la igualdad de género en el empleo y la educación para reducir la pobreza infantil.
Políticas exitosas para mejorar el acceso al empleo justo y al trabajo decente
- Crear oportunidades de empleo en áreas más desfavorecidas ampliando las inversiones en infraestructura pública y privada e invirtiendo en servicios de salud, atención social y servicios de educación y capacitación. Estas inversiones pueden mejorar el potencial de empleo de las poblaciones necesitadas, mejorar la resiliencia y fortalecer las respuestas a las crisis. Tales enfoques deben ser sostenibles, al tiempo que se evita el empleo inseguro y el trabajo de baja calidad.
- Implementar programas activos para traer a más personas a la fuerza de trabajo mediante la creación de programas activos de empleos (ALMP en inglés) de buena calidad para apoyar a las personas mientras se mejora la resiliencia. Es más probable que sean efectivos aquellos ALMP que brindan asistencia para la búsqueda de empleo y capacitación vocacional, financiación inicial para pequeñas empresas y apoyo integrado para personas con discapacidad.
- Mejorar las condiciones de trabajo a través de una mejor representación de los trabajadores, una legislación eficaz de salud y seguridad, derechos laborales extendidos, un salario mínimo adecuado para una vida sana y mejores prácticas de gestión.
Políticas exitosas para mejorar la protección social a través de transferencias sociales en efectivo
- Incrementar la inversión en programas sociales de transferencia de efectivo. La Organización Internacional del Trabajo (OIT) ha delineado varios mecanismos fiscales para esto.
- Mejorar la efectividad de los programas aumentando la cobertura, la suficiencia y la aceptación y asegurando una combinación efectiva de enfoques universales y específicos (con el uso adecuado de la condicionalidad).
- Mejorar la coordinación y gestión de los esquemas de transferencia social para hacerlos lo más simples y eficientes posibles para los beneficiarios, ahorrando costos y maximizando el alcance efectivo.
Políticas exitosas para mejorar el ambiente en el que viven las personas
- Garantizar la seguridad jurídica de la tenencia para todos, proteger a los ciudadanos del desalojo ilegal, establecer y hacer cumplir estándares mínimos de vivienda y mejorar las viviendas en áreas más pobres (incluido un mejor acceso a agua potable, saneamiento, eficiencia energética y del agua, ventilación y calidad del aire interior).
- Aumentar la asequibilidad de la vivienda (por ejemplo, a través del acceso a créditos más asequibles, subsidios y un mayor suministro de viviendas asequibles) para mejorar la calidad de la vivienda y disminuir la proporción de ingresos gastados en vivienda, liberando fondos para que ciudadanos más desfavorecidos puedan acceder recursos.
- Utilizar evaluaciones de impacto para mejorar los beneficios para la salud de las acciones para mitigar el cambio climático y maximizar los efectos positivos de las políticas sanitarias y sociales sobre el cambio climático. Las acciones pueden incluir el fortalecimiento de los sistemas de alerta temprana para eventos climáticos extremos, la mejora de la preparación para brotes de enfermedades y la sensibilización sobre el cambio climático.
- Implementar una planificación urbana efectiva para promover un transporte y una vivienda más limpios, más eficientes en términos de energía y más saludables, que tengan efectos beneficiosos sobre la salud, el cambio climático y la contaminación.