Actualizo esta publicación sobre la salud de migrantes y población de acogida, invitándolos a leer el informe de Situación: Salud y Migración en la Región de las Américas, correspondiente al mes de mayo de 2024, y recomiendo a nuestras autoridades revisar todos los informes disponibles en la página de OPS dedicada a este tema. Los textos tienen referencias bibliográficas para ampliar la información que el usuario requiera.
De acuerdo con el informe, se proyecta que 800,000 migrantes crucen la Selva del Darién entre Colombia y Panamá en el 2024. De éstos, 160,000 serían niños o adolescentes, un aumento del 40% en comparación con 2023. Entre enero y abril de 2024, 30,000 menores han atravesado esta región, de los cuales 2,000 viajaban sin acompañamiento familiar, triplicando la cifra del año anterior. El Servicio Nacional de Migración de Panamá comunicó que, desde enero hasta el 22 de mayo de 2024, 158,747 migrantes cruzaron la selva de Darién. De estos, 101,935 eran venezolanos, 11,600 ecuatorianos, 9,605 haitianos, 10,105 colombianos, 1,402 indios y 366 cubanos. Solo en mayo de 2024, se registraron 19,480 migrantes.
En ese sentido, mantengo en esta entrega los desafíos adicionales que propone la OPS, en términos de políticas, estrategias y programas nacionales de salud, incluida la promoción y protección de la salud de los migrantes a lo largo de su proceso migratorio y, por ende, la protección de la salud de las poblaciones panameñas directamente afectadas por el tránsito de los migrantes, al mismo tiempo que se asegura la sostenibilidad de las acciones que ya se están implementando.
Salud de migrantes y población de acogida
Magnitud del problema
En las siguientes gráficas se presenta un breve resumen de la información que ofrece la OIM EN el Informe sobre las Migraciones en el Mundo 2024 y los invito a la lectura del informe.
La movilidad no sólo repercute en la vulnerabilidad física de la persona, sino también en su bienestar mental y social. Los migrantes y poblaciones móviles se enfrentan a diversos obstáculos a la hora de acceder a los servicios de atención de salud esenciales debido a una serie de factores, entre ellos: su condición de migrantes irregulares, las barreras lingüísticas, la carencia de políticas sanitarias que tengan debidamente en cuenta a los migrantes, y la inaccesibilidad a servicios. Dichas disparidades, que tienen una incidencia en el bienestar de los migrantes y las comunidades de acogida, socavan la consecución de los objetivos globales de salud, tales como la prevención del VIH y la contención de la tuberculosis, el paludismo y la gripe aviar humana. La elevada tasa de morbilidad y mortalidad entre los migrantes, especialmente entre aquellos que se encuentran en situación irregular, forzada o de explotación, también son una preocupación sanitaria fundamental que se subestima y merece la atención de la comunidad internacional.
Por nuestra parte, de acuerdo con el informe de OPS, correspondiente a mayo de 2024, se proyecta que 800,000 migrantes crucen la Selva del Darién entre Colombia y Panamá en el 2024. De éstos, 160,000 serían niños o adolescentes, un aumento del 40% en comparación con 2023. Entre enero y abril de 2024, 30,000 menores han atravesado esta región, de los cuales 2,000 viajaban sin acompañamiento familiar, triplicando la cifra del año anterior. El Servicio Nacional de Migración de Panamá comunicó que, desde enero hasta el 22 de mayo de 2024, 158,747 migrantes cruzaron la selva de Darién. De estos, 101,935 eran venezolanos, 11,600 ecuatorianos, 9,605 haitianos, 10,105 colombianos, 1,402 indios y 366 cubanos. Solo en mayo de 2024, se registraron 19,480 migrantes. Por otro lado, la provincia de Darién es una de las que presentan el mayor índice de pobreza multidimensional y graves falencias importantes en la capacidad de resolución de su sistema de salud.
Orientaciones sobre migración y salud
Comparto las líneas de acción que propone la OPS en su documento de orientación sobre migración y salud, y los invito a la lectura y puesta en práctica de las intervenciones clave que se describen. Todas tienen un efecto directo en la población panameña que ya reside en la provincia de Darién, por donde transitan y son acogidos los migrantes. Allí cerca del 50% de sus habitantes padecen de pobreza multidimensional, por lo que las intervenciones propuestas beneficiaran directamente a los nacionales allí residentes.
Fortalecer la vigiancia sanitaria la gestión de la información, y el monitoreo
Como es de esperarse, fortalecer la vigilancia sanitaria, la gestión de la información, y el monitoreo, constituye la primera línea estratégica propuesta. La idea es asegurarse que los sistemas nacionales de vigilancia sanitaria integren consideraciones ya sea para las poblaciones de acogida y las migrantes. Busca asegurarse que se genere información y datos desagregados a nivel regional y de país (nacional y subnacional), y que estén disponibles registros adecuados, estandarizados y comparables sobre la salud de los migrantes con el fin de apoyar a los tomadores de decisiones y formuladores de políticas para desarrollar políticas, planes e intervenciones basados en evidencias.
Mejorar el acceso a los servicios de salud
Igualmente importante será mejorar el acceso a los servicios de salud para la población migrante y la de acogida. Se busca aumentar el acceso equitativo a servicios de salud que sean completos, oportunos y de calidad, incluido a las poblaciones migrantes, sin discriminación y enfocados en las personas y comunidades. Es importante determinar las barreras específicas al acceso y definir las intervenciones específicas, por ejemplo, facilitar apoyo lingüístico, intercultural y financiero con el fin de mejorar el acceso a los servicios de salud para las poblaciones migrantes y de acogida. Los mecanismos existentes deben fortalecerse para incrementar la capacidad de servicios de salud en zonas con una alta afluencia de poblaciones migrantes. Los servicios deben cubrir el espectro de la atención, e incluir la promoción, tratamiento, rehabilitación y paliación en base a las necesidades determinadas de salud.
Mejorar la comunicación e intercambio de información con el fin de contrarrestar la xenofobia, el estigma y la discriminación
Fundamental será la mejoría de la comunicación e intercambio de información con el fin de contrarrestar la xenofobia, el estigma y la discriminación. Esta propuesta se enfoca en la disposición de información precisa y la disipación de miedos y percepciones equivocadas que existen entre las poblaciones migrantes y de acogida sobre los impactos sanitarios de la migración y el desplazamiento en las poblaciones móviles, y los impactos en la salud de las comunidades locales y los sistemas de salud. También busca desarrollar una cultura de inclusión, solidaridad y diversidad a través de la promoción e intercambio de información (incluida la información epidemiológica), protocolos, materiales y estrategias de comunicación, planes nacionales, e instrumentos relevantes de políticas entre los Estados Miembros.
Fortalecer las alianzas, las redes y los marcos multipaís
Directamente relacionado con la petición de ayuda que hace nuestro Servicio Nacional de Migración, está la necesidad de fortalecer las alianzas, las redes y los marcos multipaís con el fin de comprender el estatus y promover y proteger la salud de los migrantes. Esta línea de acción busca asegurar que se aborde los determinantes sociales que afectan la salud de los migrantes mediante acciones conjuntas y respuestas coherentes a políticas de salud pública multisectoriales, incluidos los impactos diferenciados entre las mujeres, niñas, niños y comunidades indígenas y afrodescendientes.
Adaptar las políticas, programas y marcos legales
Finalmente la OPS también propone adaptar las políticas, programas y marcos legales con el fin de promover y proteger la salud y bienestar de los migrantes. Se apunta de este modo a la incorporación de la salud de los migrantes en las agendas nacionales, promueve políticas que tengan en cuenta a los migrantes y su protección legal y social, además de la salud y bienestar de las mujeres, niños y adolescentes que viven en entornos migratorios. También promueve el desarrollo o modificación de los marcos legales para abordar los derechos del migrante al más alto nivel posible de salud mental y física, de conformidad con las obligaciones en materia de derechos humanos, los instrumentos internacionales y regionales relevantes, y trabaja para reducir o eliminar barreras físicas, financieras, de información y discriminación a la hora de conseguir acceso a servicios de atención médica. A fin de cuentas, agrego yo, somos un país de migrantes.