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Enfermedades del sistema circulatorio: ¡necesitamos otro modelo de atención!

Enermedades del sistema circulatorioLas enfermedades del sistema circulatorio siguen siendo la principal causa de muerte en nuestro país y en el mundo, por lo que consideré importante subrayar en esta entrega las ideas centrales de varios artículos previos sobre el tema, complementadas con un análisis adicional de las estadísticas que nos ofrece el INEC.

El momento es propicio, pues tenemos un nuevo gobierno y nuestro presidente ha manifestado en repetidas ocasiones que “el sistema de salud está centrado en atender enfermedades y es necesario avanzar hacia un modelo de atención preventiva y de promoción de la salud e intersectorial”. El elemento central de este nuevo modelo de salud integral, deberá ser el establecimiento de los mecanismos intersectoriales de coordinación para el abordaje sistematico de los determinantes sociales de salud, y el fortalecimiento de la capacidad de la autoridad nacional de salud para ejecutar con éxito las políticas públicas que aborden esos determinantes.

Sobre el necesario fortalecimiento institucional, he reflexionado en otras publicaciones, por lo que me limitaré en esta entrega, a ofrecer información para sustentar acciones sectoriales e interinstitucionales que contribuyan a la prevención y control de las enfermedades del sistema circulatorio. (más…)

Modelo de atención de salud de Panamá

Modelo de atención de salud de PanamáEl pasado 12 de diciembre, en las postrimerías de una decepcionante gestión, finalmente el Ejecutivo emitió el Decreto que establece el Modelo de atención de salud de Panamá. Para muchos en el sector salud, la emisión (tardía) del Decreto, no es más que un esfuerzo para no quedar en un anonimato escandaloso después de tantas promesas incumplidas. Y subrayo esto de entrada, porque han tenido casi cinco años para entregar este necesario producto, contando desde el inicio de su mandato, con la presencia y compromiso de los equipos técnicos de los niveles central, regional y local del MINSA y la CSS, los aportes de la Mesa de Diálogo y luego la Comisión de Alto Nivel para el desarrollo del sistema de salud, y la disponibilidad permanente de la cooperación técnica internacional, en particular la de la OPS/OMS.

Dicho esto, considero que tanto el Decreto como el documento técnico sobre el Modelo de Atención, se basan en la información científica verificable, proveniente de fuentes bibliográficas de prestigio y reconocimiento demostrado, y contienen valiosos aportes que conviene rescatar, introduciendo las mejoras que hagan falta para iniciar su desarrollo por las nuevas autoridades. Veamos un resumen de las ideas centrales de ambos documentos. (más…)

La atención de salud que queremos y cómo alcanzarla

La atención de salud que queremos y cómo alcanzarlaA partir del próximo jueves los participantes en el dialogo nacional para alcanzar el Pacto del Bicentenario “Cerrando Brechas”, estarán discutiendo, entre otras cosas, cómo debe llevarse a cabo el proceso de coordinación efectiva y sostenible (¿integración?) entre el Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social para garantizar a la población panameña el acceso oportuno, real y efectivo a la atención en salud contínua e integral.

En ese sentido es vital que los participantes en el debate no pierdan de vista que la meta del nuevo y transformado sistema de salud debe ser la conformidad y satisfacción de los panameños con los servicios que ofrece nuestro sistema de salud; producto de un excelente desempeño, sustentado en el cumplimiento de indicadores verificables de equidad, eficacia, eficiencia, calidad y calidez. No menos importante, es que sean gratuitos para que los panameños no tengan que buscar alivio en una clínica privada, afectando aún más su maltrecha economía.

Para poner en contexto el cumplimiento de esa meta, considero necesario comenzar preguntándonos ¿cuál es la atención de salud que queremos los panameños?, y para dar respuesta a esta pregunta, tomaré prestadas las ideas de mi artículo publicado hace algunos años sobre este tema, en el cual me referí también al cumplimiento del MINSA con las Funciones Esenciales de Salud Pública, que a su vez, están directamente relacionadas con la atención de salud que queremos. Tienen hoy la misma vigencia que antaño. (más…)

Atención Primaria de Salud para alcanzar la salud universal

Atención Primaria de Salud para alcanzar la salud universalLa gran importancia que reviste el compromiso con la atención primaria de salud para alcanzar la salud universal y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en 2030, me obliga a actualizar la información sobre la próxima Conferencia Mundial sobre Atención Primaria de la Salud, en la que las autoridades de salud del mundo renovarán, en nuestro nombre, el compromiso con la APS. El evento se realizará el 25 y 26 de octubre en Astaná, Kazajistán, en ocasión del 40.º aniversario de la Declaración de Alma-Ata, que definió la APS como una estrategia esencial para lograr la salud para todos.

En ese contexto los invito a la lectura de mi artículo previo sobre el mismo tema, en el cual hago un repaso por los principios de la declaración inicial, así como por declaraciones de autoridades internacionales en estos últimos años. Hoy comparto con ustedes información sobre el evento, y hago votos porque los delegados de nuestro país que asistan a la Conferencia, describan sin triunfalismo nuestra situación actual y perspectivas futuras, y no se olviden de reconocer que la historia de la Atención Primaria de Salud se inicia en Panamá con el modelo de producción social de salud que impulsó el Dr. José Renan Esquivel desde 1969, comenzando por el lema de “Salud igual para todos”. (más…)

Atención Primaria de Salud: 40 años después

Atención Primaria de Salud: 40 años despuésEste año, el mundo se reunirá en la Conferencia Mundial sobre Atención Primaria de Salud a fin de comprometerse de nuevo para reforzar la atención primaria de salud y alcanzar la cobertura sanitaria universal y los Objetivos de Desarrollo Sostenible. La Conferencia, que organizarán conjuntamente el Gobierno de Kazajstán, la Organización Mundial de la Salud y el UNICEF, se celebrará los días 25 y 26 de octubre con ocasión del 40.º aniversario de la Declaración de Alma-Ata.  La conmemoración de este hito fundamental para la salud mundial será una oportunidad para reafirmar los principios de la declaración inicial y subrayar la importancia que tiene la atención primaria para alcanzar nuestros objetivos colectivos para el siglo XXI.

En ese contexto consideré pertinente hacer un repaso por esos principios de la declaración inicial, así como por declaraciones de autoridades internacionales en estos últimos años. Veamos: (más…)